Brücken, Prothesen und Teleskope

Ein oder mehrere fehlende Zähne können durch eine Brücke festsitzend versorgt werden. Dazu müssen die der Lücke benachbarten Zähne wie für eine Krone präpariert werden. Der Zahntechniker stellt dann eine Brücke her, die auf den Brückenpfeilern zementiert oder verklebt wird. Brücken werden in der Regel aus Metall gegossen. Anschließend können sie wie Kronen ggf. mit Keramik zahnfarben verblendet werden. Kleine Brücken, vorzugsweise im Frontzahnbereich, können heute auch wie die oben beschriebenen Kronen komplett aus Keramik hergestellt werden. Diese Methode ist aber mit einer größeren Bruchgefahr behaftet. Fehlen zu viele Zähne, sodass aus statischen Gründen keine festsitzenden Brücken mehr möglich sind, müssen die fehlenden Zähne mittels einer herausnehmbaren Prothese ersetzt werden.

Auch aus finanziellen Gründen wird manchmal eine Prothese einer teureren Brückenversorgung vorgezogen. In der einfachsten Variante wird die Prothese mit gegossenen Metallklammern an den Restzähnen verankert. Ein herausnehmbarer Zahnersatz ist generell sehr gut erweiterungs- und reparaturfähig.

Wenn keine Restzähne mehr vorhanden sind, ist die einfachste Form des Zahnersatzes eine Totalprothese. Im Oberkiefer kann diese ihren Halt dadurch erzielen, dass sie sich am Gaumen festsaugt. Eine untere Totalprothese muss durch die Wangenmuskulatur und die Zunge in Position gehalten werden. Meist eine sehr unbefriedigende Situation. Oft könnte schon durch wenige Implantate ein erheblich besserer Prothesenhalt erzielt werden.

Es gibt auch die Möglichkeit, einen herausnehmbaren Zahnersatz z. B. mittels Teleskopkronen eleganter und ohne ästhetisch störende Klammern an den Restzähnen zu verankern. Dadurch kann außerdem ein sehr guter Prothesenhalt erzielt werden. Dazu werden die benötigten Haltezähne, bei nur noch wenigen vorhandenen Zähnen möglichst sogar alle Restzähne, wie für Kronen präpariert. Zuerst werden diese Zähne mit zylinderförmigen und parallel zueinander stehenden Metall- oder Zirkonkäppchen versorgt, die später festzementiert werden. Auf diesen Primärkronen werden darauf aufsteckbare Sekundärkronen angefertigt und in die Prothese eingearbeitet. Somit kann der Zahnersatz einfach auf die Primärkronen gesteckt werden.